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  • 人民健康营养¡°识¡±堂

    第524期£º有了脂肪肝£¬膳食营养要从这五方面调整

    北京大学公共卫生学院营养与食品卫生系教授 马冠生

    2018年04月03日16:27  来源£º人民网-人民健康网
     

    不少人在每年的例行体检做B超时会被告知£¬你有脂肪肝£¬需要注意啦£¬要饮食清淡¡¢少吃油腻¡£

    通俗地说£¬脂肪肝就是肝脏中的脂肪太多啦¡£医学上的定义是£¬当肝脏内脂肪£¨脂肪主要是甘油三酯和脂肪酸£©的分解与合成失去平衡£¬或储存发生障碍就会在肝实质细胞内过量积聚¡£如果脂肪的总量超过常量的一倍£¬或组织学上肝实质脂肪浸润超过30£¥¡«50£¥£¬就可以诊断为脂肪肝¡£

    引起脂肪肝的原因有多种£¬常见的有肥胖¡¢糖尿病¡¢高脂血症或酒精性肝?#20303;?#22922;娠¡¢某些药物或营养不良也可以引起脂肪肝£¬这几种情况相对比较少见¡£

    有了脂肪肝£¬不要着急¡£需要找出脂肪肝发生的病因£¬并尽可能地消除病因¡£同时£¬需要在膳食营养上加以调整¡£

    从营养的需要上£¬脂肪肝和其他肝病有所不同¡£

    1¡¢总能量

    需要控制总能量的摄入¡£有了脂肪肝£¬需要控制总能量的摄入£¬并适量减少¡£对于体重正常¡¢从事轻度身体活动的人£¬每天的能量摄入应?#27599;?#21046;在每公斤体重30千卡£¬以避免加重脂肪堆积¡£例如£¬一个体重为60公斤的人£¬每天需要摄入1800千卡的总能量¡£

    肥胖或体重超重者£¬需要逐步减轻体重£¬每天每公斤体重的能量摄入应?#27599;?#21046;在20¡«25千卡¡£

    2¡¢蛋白质

    需要适当增加蛋白质的摄入量£¬特别是?#32982;实?#30333;质¡£每天每公斤体重需要1.2¡«1.5?#35828;?#30333;质£¬有利于肝细胞的修复和再生¡£注意?#32982;实?#30333;质的摄入¡£蛋氨酸¡¢胱氨酸¡¢色氨酸¡¢苏氨酸和?#34507;?#37240;等都具有抗脂肪肝的作用¡£一个体重60公斤的人£¬每天需要72-90?#35828;?#30333;质¡£

    3¡¢碳水化合物

    适量减少碳水化合物的摄入¡£过多的碳水化合物可转变为脂肪£¬导致肥胖£¬促使肝内脂肪肝的形成¡£适量吃谷薯类食物£¬特别是粗加工的谷类食物£»不吃或少吃精制糖¡¢蜂蜜¡¢果汁¡¢果酱¡¢蜜饯等甜食和甜点心£»不喝含糖饮料¡£

    4¡¢脂肪

    控制脂肪和胆固醇的摄入¡£植物油中含的谷固醇或豆固醇和必需脂肪酸有较好的降脂作用£¬可以阻止或消除肝细胞的脂肪变性£¬有利于脂肪肝的防治¡£控制脂肪提供的能量£¬不超过全天总能量的25£¥£»控?#39057;?#22266;醇的摄入£¬每天胆固醇的摄入量不超过300?#37327;Ë¡?/p>

    5¡¢维生素和矿物质

    保证维生素¡¢矿物质和膳食纤维的充足摄入¡£充足的维生素¡¢矿物质的摄入有利于代谢废物的排出£¬具有调节血脂¡¢血糖的作用¡£

    饮食应粗细搭配£¬最好能做到顿顿吃新?#36866;?#33756;£¬天天吃水果£¬这能保证充足的维生素¡¢矿物质和膳食纤维的摄入¡£如果需要£¬可以适量使用维生素¡¢矿物质补充剂¡£

    一天的食谱举例

    早餐?#21917;?#40614;馒头一个¡¢韭菜?#37255;?#34507;¡¢脱脂牛奶一杯¡¢菠菜拌果仁

    午餐£º糙米饭一小碗¡¢芹菜炒肉丝¡¢素炒莴笋

    晚餐£º杂粮粥一碗¡¢玉米面窝头一个¡¢手撕包菜¡¢素炒豆腐?#23601;?#26399;精彩内容回顾¡¿

     作者介绍£º马冠生£¬博士£¬北京大学公共卫生学院营养与食品卫生系教授£¬博士研究生?#38469;¦£?#20013;国科协首席科学传播专家£¬从事营养与健康研究27年¡£现任国家食物与营养咨询委员会委?#20445;?#22269;务院妇女儿童工作委员会妇女儿童问题专家£¬全国农村义务教育学生营养改善计划专家委员会委?#20445;?#36139;困地区儿童营养改善试点项目专家组组长£¬中国营养学会副理事长¡£2013第六届中国健康年度总评榜健康传播风尚人物£¬2012年获首届科学传播人颁奖盛典授予的¡°科学传播年度人物¡±?#20445;?#20154;民日报健康时报社¡°健康中国2012¡¤十大年度人物奖?#20445;?#20013;国营养学会2008年至2010年度营养科普工作个人一等奖¡£

    (责编£º许晓华¡¢杨迪)

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